阿司匹林肠溶片有什么副作用?

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作为一名药学工作者,平时除了研究药物的成分、药理作用之外,还会经常看一些药物不良反应的报道。 近十年来,全世界约有120多个国家报道过阿司匹林的不良反应事件达数百万例以上。其中63个国家还报告了5.9万例患者服用阿司匹林后导致严重不良反应的事件[1]。 这些不良反应大致可以分为以下四类:

①胃肠道反应(48%)包括胃肠不适(69%)、恶心、呕吐(18%)、胃痛(27%)、腹泻(9%);

②皮肤黏膜反应(10%)包括皮疹(14%)、荨麻疹(8%)、斑丘疹(6%)和血管神经性水肿(5%);

③肝肾功能损伤(6%)包括转氨酶升高(5%)、胆红素水平上升(5%)、蛋白尿(2%)、肾盂积液(2%);

④血液系统反应(5%)包括牙龈出血、鼻腔出血、贫血等;

⑤其他反应(5%)包括乏力、头晕、头痛、失眠等。 在我国,有关阿司匹林不良反应的报道也有不少。如某医院连续收治了5例因服用阿司匹林后出现严重不良反应的患者,其中2例发生了溃疡穿孔,3例出现了严重的消化道出血。 而另有一个研究发现,在352例发生不良反应的患者中,有5例因不良反应致死。这些不良反应的发生多集中在服药的早期,以消化道症状为主,但也可发生在用药期间的任何时间,而且程度都比较严重,甚至危及生命[2]。

不过,这些不良反应大多都为可逆性的,停药后即可消失或逐渐缓解。但是,如果频繁发生或者症状持续较长时间不缓解,就必须及时停药,及时就医。

当然,对于老人、孕妇以及哺乳期妇女等特殊人群,由于对药物的特殊敏感性,在使用阿司匹林的时候,就更加需要注意了,必要时可以在医生的指导下,采取较为安全的用药方案,以减少风险。

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