打过胎能做试管婴儿吗?
对曾经人为终止过妊娠的女性而言,即使现在怀孕了,这段不好的经历依然会时不时的闪现出来,影响生活质量。她们渴望知道:以前人流后能正常怀孕,现在还会不孕吗?能否做试管婴儿吗?
正常情况下,人工流产后可以恢复到人工流产前的生育能力水平,但部分女性人工流产后出现宫腔粘连、输卵管堵塞、子宫内膜异位等引起不孕,这类女性需要积极治疗后自然怀孕。还有一部分患者通过积极治疗仍未缓解不孕症状,这类患者可以考虑体外授精-胚胎移植技术即通常所说的“试管婴儿”。
人工流产后发生宫腔粘连是导致不孕的主要因素,通过宫腔镜检查、B超检查、子宫输卵管造影、内分泌学检查、免疫学检查、腹腔镜检查是可以明确诊断的。
宫腔粘连患者怀孕几率与粘连程度和范围有关,轻度粘连可以经过腹腔镜下手术治疗后恢复生育能力,中重度粘连、累及宫底部的粘连,虽然经过手术恢复了子宫宫腔形态,但容易发生再粘连及子宫内膜受损后容受性差导致难以着床而发生不孕,这类患者行“试管婴儿”妊娠率和活产率远远高于人工流产后自然怀孕妊娠率和活产率。
如果既往人工流产致严重宫腔粘连、子宫内膜异位症、盆腔严重粘连、免疫性不孕等,上述方法难以治疗时,体外受精-胚胎移植等辅助生育技术是较好的方法。