羧甲淀粉钠有副作用吗？
我来回答一下这个问题，作为在药品生产一线工作多年的老药工，对药物的不良反应有一定的了解。 首先说一下这个药物的毒理实验情况，按照《化学药品毒性分类目录》（第二版）中对于毒性的划分，可溶性淀粉属于天然源性物质，属于无毒类；而甲酸、甲酰胺、甲醛等为低毒类；因此可以初步判定该药的安全性是较好的，在实验室动物没有观察到明显的毒理学现象。但是要注意，动物与人体存在一定的差异，且毒理学试验只是验证了药物“无作用”或“有一定作用”的极限，并不能完全代表在人体出现的反应。不过从毒理学来看该药的副作用应该是不大的。
再来说一下临床应用的情况。该药于1958年开始在美国上市销售，2013年由中国国家食品药品监督管理总局批准进口到中国，目前在国内上市的剂型为口服溶液和颗粒剂，用于急慢性肠炎、腹泻的治疗及预防，亦可用于溃疡病的治疗。根据笔者查阅的国家药品监督管理局数据库，截至2017年5月6日，国内共有29篇关于该药的药品不良反应报告发表在国家级期刊上，包括《药物不良反应杂志》《中国新药与临床杂志》等。其中比较常见的副作用有以下几点：
1.胃肠道反应如恶心、呕吐、腹胀、腹泻；
2.皮肤过敏反应，如皮疹、荨麻疹；
3.其他系统的不良反应如乏力、头晕、头痛、口干、便秘、失眠等等。 以上不良反应的发生多与用药剂量过大、疗程过长有关。需要注意的是，上述副作用的出现多属轻度，且经过适当调整剂量或停止用药后多可消失或缓解。
综上，该药的一般副作用虽无明显严重程度，但使用过程中仍然要仔细观察患者的情况，一旦出现可疑不良反应要及时处理。同时需指出的是，尽管目前国内已有该药应用于临床的案例报道，但其使用剂量及疗程仍需要进一步考察，以确定安全有效的应用范围。该药是否会对肝肾功能造成不良影响也需进一步研究证实。