利尿抗利尿作用吗？
1、概念不同 利尿药(又称利尿剂)是直接作用于肾脏，通过减少体液、细胞外液的量来发挥作用的药物。该类药物主要通过刺激肾小球滤过作用，阻止肾小管重吸收而减少体内钠与水潴留；也可以通过抑制醛固酮分泌，减少钠与水分的吸收而起到利尿作用。一些利尿药还具有扩张肾血管，使肾血流量增加，改善肾功能的作用。 而脱水药是通过减少机体对水的吸收，从而产生利尿效应的药品。此类药物大多具有排钾的性质。临床常见的脱水药包括肾上腺糖皮质激素（如地塞米松）、甲状腺素片等。这些药物通过调节水盐代谢和渗透压，间接引起利尿效应。
2、作用原理不同 多数利尿药可直接作用于肾皮质，刺激肾上腺髓质或肾上腺索能神经末梢，通过释放去甲肾上腺素或肾上腺素，促进肾小球滤过率Krebs循环，激活ADP-Na+ATP酶，促使Na+、HCO3-、Cl-进入细胞内形成氯离子载体，使尿氯浓度升高并排出体外。 某些利尿药可通过增加肾血流量或扩张肾血管而起效。例如氢氯噻嗪扩充血容量的作用机制主要是直接舒张血管平滑肌，特别是扩张肾脏血管；呋塞米和布美他尼则是通过刺激肾动脉压力感受器，反射性地引起肾小球过滤率降低，肾缺血及氮质血症，进而达到利尿的效果。
另外，临床上应用较多的一种利尿措施是通过静脉注射高渗葡萄糖溶液或甘露醇，通过高渗状态迅速消除水肿。这一方法可以快速消除组织间隙的水肿，适用于急性肺水肿、脑水肿或组织水肿。但需注意，这种利尿药仅能暂时性消除水肿，停药后水分向心性重吸收，水肿将重新出现，因此常需与其他利尿药合用。