什么是副作用?
副作用,即不良反应(adverse reaction) ,定义为药物治疗中出现的任何不良事件/药物毒性反应/与用药有关的损害。根据发生原因不同可分为:
1. 药源性(drug-induced);
2. 病理性(pathologic);
3. 混合性(mixed)。 其中,前两种可归因于药物的作用机理,多在用药剂量过大、疗程过长或联合用药不当情况下出现。后者指原有疾病恶化,与用药无关。但无论何种类型,都必须符合以下条件才能判定为药品的不良反应:
1. 有明确的药物暴露史;
2. 不良事件的临床表现及生化指标改变与用药密切相关;
3. 排除其他非药品因素导致的相似临床表现的发生;
4. 不良反应的程度和持续时间应与其治疗的严重程度一致。 根据不良反应的性质,可分为:
1. 急性不良反应:表现为在用药开始一段时间内出现的症状,大多能自行消退、恢复,停药后消失。多为药物在体内激活引起。 2. 继发性不良反应:部分药物在人体内可产生蓄积现象,停药后可逐渐缓解;少数患者可有乏力、头晕、恶心等表现,多在服药后7天左右消失。 3. 长期不良反应:少数药品可产生相对较长时间的负面影响,如长期服用阿司匹林可能引起凝血障碍,老年患者更易出现不良反应。