儿童脱肛自己能好吗?
小儿脱肛(直肠坠胀)是小儿常见的肛肠疾病,是指肛门内的组织(如直肠、肛腺等)脱出肛门,轻者仅直肠黏膜脱出,重者肛门内全部脏器(直肠、结肠、盲肠、乙状结肠和肛门腺体)可全部或部分脱出肛门。 由于小儿的直肠及盆底组织发育不完全,肌肉功能薄弱,直肠周围韧带松弛,加之婴幼儿期排便没有控制,易导致大便在肠道中停留的时间过长,产生腐败细菌,产生毒素刺激直肠黏膜,使粘膜下的纤维组织增生、粘连,失去弹性,致使蠕动减弱,粪便在直肠内停留时间过长,水分被吸收,干结难排。当腹压增加时,例如咳嗽、便秘等可使病变加重。
轻型的小儿脱肛可自行还纳;重型的小儿脱肛不但不能自行还纳,且须用手托回,若久拖不治,可有贫血、消瘦、乏力、食欲不振、精神萎靡等症状。如果发生嵌顿,则出现疼痛,甚至坏死、穿孔。 所以,如果发现孩子有上述症状,应及时带孩子到医院就诊排除疾病原因所致的可能。
对于非病理性因素导致的轻度脱垂一般不需要进行治疗。但注意要养成定期排便的习惯,排便时间不宜过长,防止脱垂的情况出现。另外,平时应注意多让小儿做提肛运动以锻炼骨盆底肌群,增强括约肌的力量。
对反复脱垂患儿,除加强训练外,还应采取药物治疗和手术治疗的方式。 药物治疗主要是促使大便通畅,软化粪便,必要时使用开塞露帮助排便。而手术治疗主要是切除脱出的组织,恢复其正常的位置。目前临床上采用较多的是PARK微创术治疗小儿脱肛。该技术是以PARK手术为基础进行改良,运用中西医结合的治疗方式,在脱肛手术的基础上,结合中药熏洗、穴位贴敷、理疗等中医特色方法,改善术后疼痛、尿潴留、便血、肛门狭窄等并发症,提高患儿的生活质量。