头孢他啶有什么副作用?

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2013年,FDA发布了对注射用头孢他啶(CEFTRIAXONE)的补充说明书 ,增加了一项新的不良反应报告: 慢性肾衰竭患者接受CEFTRIAXONE治疗时出现了高钾血症,血钾水平升高至5.7 毫摩尔/升(显著高于正常值上限),并伴有严重乏力、恶心和呕吐;停止CEFTRIAXONE治疗后,患者的症状得以缓解,但血钾水平仍高于正常值上限。

2014年4月,FDA再次发布警告,提醒医生注意静脉用药注射用头孢他啶有可能引起严重的皮肤不良反应——剥脱性皮炎,这种并发症可能致命。 在2013年至2014年间,共有8名患者因注射用头孢他啶导致剥脱性皮炎而入院,其中两名患者死亡。所有病人都在使用该药物的期间内出现皮疹,停药后开始消退。

这些病例报告的严重程度和部位的皮肤反应包括:全身水肿、荨麻疹、瘙痒和瘀斑、水疱和溃疡以及广泛而严重的苔藓化。 在这些病例中,患者的肾功能都有所下降,还需要额外关注的是,这些患者中有多达6人同时患有糖尿病,并且有3人的血糖水平在出现不良反应时都高于正常水平。 FDA认为,造成这些症状的可能原因是,注射用头孢他啶刺激体内产生抗体,而这些抗体进而与药物结合,形成抗体药物复合物,再发挥免疫应答作用,从而导致皮肤等器官或组织损伤。

目前,FDA已经收到了关于服用头孢他啶后出现类似皮肤反应的报告显示了超过40例的患者,虽然大多数为轻中度,但是也有重者。 目前还不完全清楚这种现象的原因,研究正在进行之中。 但是,需要指出的是,这些反应是罕见的,并且在停止使用头孢他啶后,通常都会恢复。

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