艾滋4个月可以排除吗?
艾滋病是当今世界面临最严重的公共卫生问题之一,它是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的传染性疾病,一旦感染难以治愈,目前尚无疫苗可以预防。 临床上把HIV感染者出现的相关症状称为急性艾滋病病毒感染期,这一阶段大约出现在初次感染的2~4周,患者会出现发热、头晕、乏力、全身浅表淋巴结肿大及脾大等症状,部分病例还可出现神经系统症状如记忆力减退、精神淡漠、性格改变等。不过上述症状缺乏特异性,容易与其他疾病混淆,因此建议4周后就诊者无论是否出现发热或其他不适都要积极进行抗体筛查。
一般情况下建议在感染HIV后3个月和6个月再分别进行抗体复查,如果结果均呈阴性即可排除;但若第一次检测结果呈阳性则需要进一步行确认实验。当然,对于既往有过输血或血制品史、接受过注射器静脉吸毒者以及有高危性行为史者还应结合自己的情况考虑监测的频率。 虽然目前的检测技术能够准确判断受检者是否感染HIV,但其筛查试验不能区分是新发现的HIV感染还是既往感染;而确认试验虽能解决此问题,但需要等待数周才能得出结果。为了保险起见,我们建议这些高危人群每半年至少进行一次HIV相关检测。
需要注意的是,无论是抗体检测还是核酸序列检测都不能作为判定艾滋病是否治愈的依据。因为体内虽然不存在现存的HIV,但体内可能存在具有免疫活性的HIV抗体或DNA,且这部分抗体和DNA无法通过现有的检测方法观察到。也就是说,即使体内不存在可检出水平的病毒,也不能排除过去病毒复制的可能性。