孩子肛门松弛怎么回事?

赵海叶赵海叶最佳答案最佳答案

先天性肛门畸形术后肛门松弛的治疗在一定程度上具有复杂性,临床中常见患者术后出现大便失禁、控便功能差等症状,治疗难度大,患者及家长期望值较高。采用结肠造口还纳术后,假性肛瘘以及大便功能差的发生率高。采用齿状线局部注射、粘膜环缩以及括约肌成形术三种手术方式均能改善患儿的控排便功能,但单独采用某一种方式治疗效果有限。

先天性肛门畸形术后肛门松弛症是指先天性肛门闭锁术后出现不同程度的肛门失禁,其发生率差异很大,报道在5%-55%之间,目前治疗难度较大。传统治疗方法采取永久性或临时性外肠造口,易造成患者心理障碍,而通过齿状线局部注射,肛管粘膜环缩以及括约肌成形术的综合治疗,避免多次挨刀,取得一定效果。

当然,也有部分患者在经过上述治疗后,控便功能有一定提高,能够减少失禁次数,但仍不能完全控制大便排出是,尤其是对于一些神经源性排便异常的患者,治疗效果有限。有学者报道采用骶神经阻滞以及生物反馈治疗有一定效果,可提高术后的控便功能,可做为本病的辅助治疗或单独治疗的一部分。

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