儿童斑秃是怎么一回事？
小儿斑秃（alopecia areata），俗称“鬼剃头”，是一种突发的局限性斑秃，多见于幼儿和青少年。 病因尚不明确[1]。可能与以下因素有关：①遗传因素；②自身免疫性疾病引起；③感染④精神压力;⑤内分泌紊乱；⑥接触化学药品或化学品中毒；⑦局部皮肤刺激或麻醉剂注射后出现暂时性脱发现象等。目前多认为与免疫机制有关。
临床表现 为突然发生的局限斑秃，常无自觉症状，有时伴全身不适、乏力、头痛、头晕、失眠等症状。检查见头发突然脱落，皮肤光滑，圆形或不规则形斑片，直径2~3cm，边缘稍隆起，中央凹陷，如磨盘状。重者全部毛发脱落，轻者仅边缘有少量毛发。好发于头部，亦可发生于眉部、眼睑、颈部、腋窝及阴部。病情反复发作，可逐渐增多扩大。部分患儿发病过程中可伴有淋巴结肿、关节炎、甲状腺炎、鼻炎、咽炎等并发症。
诊断 根据病史和典型的临床表现即可作出诊断。应注意排除真菌、细菌感染引起的毛囊炎、脓疱病。需与斑秃相鉴别的疾病包括：
1.盘状红斑狼疮 多见于面部，呈圆形或不规则形斑疹，可有鳞屑，自觉瘙痒，病程缓慢，可自行痊愈或消退，但留有色素沉着。
2.慢性湿疹 可起自头皮，呈弥漫性渗出结痂，也可表现为鳞屑，但多为泛发性，难以自行消退。
3.脂溢性皮炎 好发于婴儿头面、颈项等部位，初为散发或数个斑片，界限清楚，稍有浸润或潮红，表面有灰白色糠状鳞屑，随病情发展，皮损可向周围扩散或加重，亦可融合成片。 治疗 对小儿斑秃的处理应尽量采取积极的态度。除注意合理膳食、保证充足睡眠外，可根据不同病情给予下列治疗。
1.心理干预 对患儿的疏导尤为重要，应尽量消除患儿的心理负担，使其保持心境平和，避免情绪紧张。父母要充分认识到孩子疾病的性质，做好孩子的思想工作，使孩子解除顾虑，积极配合治疗。
2.药物治疗 可在医生指导下使用糖皮质激素、免疫抑制剂及神经营养药等。对广泛性发作可给以泼尼松1毫克/千克体重口服，严重时可用激素静脉滴注或静脉注射。对有继发性感染者，应及时应用抗生素。