儿童骨囊肿严重吗?

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这个病我熟,因为我的第一个病人就是这个病。 这是一个10岁的男孩,因为膝关节疼痛,肿胀,不能走路,来到我们医院的。 片子显示是骨囊肿(如图所示) 一般这种孩子都是跑着来就诊的,但是这位孩子却是被妈妈背着的。 因为骨囊肿压迫了胫骨,导致该段胫骨缺血坏死,一旦严重就会危及生命,需要立即手术。 马上办理住院手续,安排检查。

结果让孩子失望的是,由于囊肿比较大,并且与关节紧密相连,无法进行局部麻醉,只能全麻下手术治疗。 全麻手术后,孩子清醒入病房。 我去探视的时候,孩子还在睡,妈妈坐在一旁,眼中噙满泪水……

这个病是怎么得的呢? 和孩子的生长发育有关。孩子在青春期以前,骨骼的生长是由骺软骨组成的,也就是骨头两端的骨头,这些软骨含有丰富的血管网,为骨骼生长提供营养。 但是如果在生长发育过程中,任何影响软骨发育的因素,都可能造成骺软骨营养不良,最终导致骨骼形态异常。而这个病也是因为骺软骨病变引起的。 当然,除了先天性因素以外,还有可能是后天性因素引起的。比如外伤后骨膜损伤导致的骨髓炎,可能会使骨膜上的成骨细胞失去活力,导致骨骺中心钙化,慢慢形成骨囊肿。

目前治疗办法主要是手术切除,如果切除完整,且无功能障碍,多数情况不影响肢体功能及生长发育。但如果手术不彻底,残留囊壁,就有可能复发。

术后注意加强肢体的功能锻炼,预防肌肉萎缩,防止关节僵硬,以及骨折的发生。 这个病不是特别严重的疾病,但如果孩子有疼痛等不适,要及时就医,避免延误病情。

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