甲钴胺片有什么作用?

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甲钴胺片是维生素类药物,主要成份为甲钴胺。临床上主要用于治疗周围神经病,也可用于治疗糖尿病周围神经病变、多发性神经炎以及末梢神经炎。 现代研究证实,甲钴胺片中甲钴胺具有营养神经系统的作用,并且能够通过血-脑屏障进入大脑,发挥神经递质的作用,进而产生神经再生和修复的功能。另外,有研究显示[1],注射用腺苷钴胺与甲钴胺通过激活磷酸肌酸激酶系统,促进神经传导功能恢复,还有助于损伤神经的修复及功能的改善。

目前认为,对于神经的损伤修复机制主要包括以下几个方面: 一方面,可以通过提高神经细胞的膜稳定性来避免其进一步受损;另一方面可以刺激神经细胞释放神经营养因子,从而建立侧支循环,为神经细胞提供营养支持。还可以调节神经元内的信号转导过程,抑制神经元内钙超载,防止细胞死亡。最后,可以通过抑制髓磷脂的脱失而起到维持轴索功能的作用。还有研究发现[2],对创伤后急性神经炎小鼠模型的研究发现,服用甲钴胺的小鼠运动学评分显著升高(P<0.05),而且运动试验中行走距离明显延长,说明甲钴胺对于急性外周神经损伤后肌肉无力和萎缩有改善效果。

除了上述作用于神经系统的机理之外,近年来的研究发现,甲钴胺还可通过非神经元途径发挥作用。 有研究表明,在视网膜光感受器细胞的外节段存在甲钴胺的吸收部位,且能够利用甲钴胺作为能量来源[3]。在视网膜神经炎症反应过程中也存在甲钴胺的参与,提示甲钴胺可能对视网膜神经病变引起的相关疾病有治疗和预防作用。在肾脏也有发现甲钴胺的存在,因此对于由肾小管损伤引起的周围神经病也可能有一定疗效。

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