止痛泵有什么副作用?

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1、胃肠功能紊乱 由于镇痛药物的作用,胃肠道蠕动减少,肠内容物停留过久而引起腹胀、恶心、呕吐等不适。患者往往食欲下降,进食少,容易导致营养缺乏和抵抗力降低。

2、皮肤毒性反应 阿片类药物都可以引起皮疹,但程度差异很大,有的仅表现为轻度瘙痒,而严重的可以出现剥脱性皮炎;并且与给药方式有关,静脉注射比口服更容易发生。对于使用镇痛药后出现皮疹的患者,如果病情许可应尽量停用该药物,改用其他镇痛药物或方法镇痛。 如果出现严重皮疹应及时就诊,并停用可疑的药物。对症状轻者,可以使用抗组胺药(如氯苯那敏)、外用止痒剂(含薄荷膏等)以及维生素C和维生素E治疗。

3、呼吸抑制 吗啡主要作用于脊髓侧索中的呼吸调节中枢,可直接抑制吸气肌和呼气肌收缩力,产生呼吸困难甚至窒息。在应用吗啡时应警惕其产生的呼吸抑制作用。另外,麻醉剂如哌替啶(度冷丁)、芬太尼及某些镇静安眠药均能抑制呼吸,在使用这些药物时也应密切观察患者的呼吸情况。 对于长期使用大量止痛药的人来说,一旦出现不明原因的睡眠增多、乏力、头晕、记忆力下降时,应考虑是否有呼吸抑制的可能,及时检查。对于已出现呼吸抑制的患者,应立即进行急救措施。比如,让患者取侧卧位,头向后仰,保持呼吸道通畅。如有必要,可人工辅助通气。

4、便秘 大剂量应用镇痛药可致便秘,这是因其可干扰正常的胃肠蠕动,进而导致消化功能减弱,出现便秘。吗啡还可直接刺激结肠平滑肌,使其蠕动增加,从而诱发或加重便秘。 对于长期使用镇痛药物的病人应注意预防便秘的发生。除嘱咐患者多饮水、多食蔬菜外,还应给予适量纤维素制剂以软化粪便,保持大便通畅。一旦发生便秘,可使用生理盐水灌肠,局部热敷、按摩,以增进排便。必要时可用轻泻剂。

5、成瘾 一些镇痛药具有成瘾性,如阿片类镇痛药吗啡、可待因、哌替啶,合成镇痛药哌嗪甲酯、丙氧胺、布桂嗪、曲马朵等。应避免长期大量使用这些药物以免产生药物依赖性。

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