脑梗穿刺有什么作用?
脑梗是一种急性脑血管疾病,是由于脑部缺血缺氧导致脑神经元受损或死亡,引起中枢神经功能障碍的一组疾病。而溶栓治疗就是利用药物将血栓溶解,达到打通大脑血管,改善脑缺血部位血液循环,用于短时间内恢复大部分失去的功能。 那为什么要做CT检查呢?这是因为在发病24小时内,一些患者有可能出现脑出血,如果出血量多,会出现意识障碍、昏迷甚至危及生命;也有一些患者虽然出血不多,但是可能遗留肢体活动不灵、言语不清等后遗症。早期识别是否存在脑出血非常重要! CT能够清楚地显示颅内结构及病变情况,而且没有辐射,安全且无创,非常适合有脑出血高危因素的人群进行初步筛查。 如果检查发现存在脑出血,需要进一步行头颅核磁共振检查明确病因,并观察病灶是否有加重趋势。
对于存在脑梗死的病人而言,有时还需要行腰椎穿刺检查,以了解颅内的状态,判断是否有继发性颅内高压的可能。 对于怀疑小动脉粥样硬化性脑梗死的患者还可行颈动脉及主动脉弓超声或CT检查,以了解血管的情况,评估狭窄程度。但上述检查均不能检测到微小血管中的斑块,而对明确脑梗死的病因具有决定性意义的检查是头颈部CT或磁共振检查。
除了检查之外,医生还会通过查体判断患者的病情,如询问病史、查看神志精神状况、瞳孔有无大小不等、注视是否同向偏斜(即“歪脖子”)等。 当确诊为脑梗后,医生会根据患者的身体情况和疾病程度制定合理的治疗方案。
目前,脑梗死常用的治疗方法包括一般护理和康复治疗、药物治疗以及手术治疗。其中,药物治疗又根据病情分为急性期和恢复期治疗。 在急性期,主要是静脉滴注溶栓药物进行溶栓治疗,同时应用脱水剂防止颅内高压。对无法进行溶栓治疗者或溶栓治疗后仍有症状的人,可给予抗血小板聚集、保护神经细胞、减轻脑水肿、维持生命器官功能等药物进行治疗。