消融术有副作用吗?

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射频消融手术(radiofrequency ablation,RFA)是一种微创治疗技术,它通过极细的针状探头,将高频电流传导至目标心脏部位,产生热效应使心肌细胞凝固性坏死。目前,这项技术在临床上广泛用于治疗各类型心律失常,如室上速、室早搏、房扑和房颤等,总有效率可达90%以上[1]。虽然RFA的安全性较好,但仍有发生并发症的可能 ,那么这些并发症都有哪些呢?我们又该如何应对和处理呢?

1.气胸: 在实施消融的过程中,若操作不当可能刺破患者胸腔,导致气体进入腹腔形成气胸。此时应密切观察患者状况,发现异常及时告知医生进行处理。一般较为轻微的气胸可以自行吸收,严重时需要进行排气处理。

2.心尖部撕裂出血: 少数患者可能在施行消融术时,由于血压下降过快导致心尖部撕裂出血。一旦出现此情况,应及时停止手术,进行压迫止血或重新穿刺抽血以帮助止血。

3.猝死: 该疾病的发生与患者本身的基础疾病有关,如严重心脏病或心肌病,在合并重度心衰的情况下,即使采用最积极的治疗措施,也可能出现生命危险。因此对于存在潜在心脏疾病的患者,在行RFA前应严格控制并消除不良诱因。

4.传导阻滞: 这一症状多为暂时性,多在术后数小时内即可恢复;如果延迟超过一周,则需及时就诊以明确病因。

5.脑中风: 部分患者可能在手术后突然出现语言不清、肢体乏力或呼吸困难的情况,此时应警惕是否出现了脑中风,须及时进行相关检查。

6.心力衰竭: 如果患者在消 融后反复出现胸闷、憋气和水肿等情况,应高度怀疑是否存在心力衰竭的可能性,应及时就医并完善相关检查予以明确。

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