孕妇几个月检查胎儿畸形?
1、在孕10-13周时,做早期唐筛,明确是否存在染色体异常; 2、在孕15~20周+6天时期,做中期唐筛,判断胎宝宝患染色体疾病的风险程度; 3、在孕22~26周时,做四维彩超排查胎儿大发育畸形(如唇腭裂); 4、在孕28~32周,做超声评估胎儿宫内状况,筛查胎宝宝是否出现脑积水、肾积水等情况,并且监测羊水量; 5、在孕34周后,每周一次复查胎宝宝状况。
除了以上检查外,医生还会根据孕妇的具体情况增加其他检查。如怀有染色体异常风险儿的孕妇需要做脐血穿刺或绒毛取样,而怀有糖尿病、甲亢等高危妊娠的孕妇需要监测相关指标。 随着孕期进展,每个产检项目的时间也可能会提前。比如很多医院在孕24~28周时会安排孕妇进行糖耐量检测,筛查是否有妊娠期糖尿病,如果检测结果阳性,还需要进一步行葡萄糖激酶试验明确是否为妊娠期糖尿病。
建议在24~28周进行,因为24周之前的胎儿过小,一些严重的胎儿畸形,如脑部异常、骨骼发育异常等观察不清楚,没有产前诊断价值;而且如果检查出胎儿异常需要引产,其孕周较大,增加了引产的难度及并发症发生率,也增加了孕妈妈的心理、生理创伤。28周以后,因为孕晚期胎儿已经接近成熟,其身体的各个部位发育完善,羊水较多,胎儿在羊水中活动自如,因此容易形成一些暂时性的影像重叠现象,而影响对胎儿畸形的判断,故也不宜进行。因此,常规的超声排畸在24~28周完成为最佳。
一般在24周之前,如果孕妈妈有异常情况,可以进行产前诊断,排除严重的胎儿畸形,其异常情况主要包括:
1、孕妈妈年龄≥35岁;
2、孕妈妈以前有不良生育史(如曾经生育过畸形胎儿);
3、孕妈妈有家族遗传病史等。