儿童心肌酶检查什么？
小儿心肌酶是反映小儿心脏功能的指标，包括肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸脱氢酶（a-HYD)和β-羟丁酸脱氢酶（β-HYD）4 种。其中 CK 最常用。
1. 检测方法
(1) 酶联免疫吸附试验（ELISA）可同时提供血清中四种心肌酶的含量；若用双抗体夹心法还可区分 CK 和 CK MB 两种同工酶。但此法操作复杂，所需样本量较大且不易获取，不适合基层单位进行筛查。
(2) 比色法通过观察溶液在 570nm 处的吸光度计算出各蛋白含量。
(3) 速率散射光比浊法此方法简便快速，灵敏度高，可定量测定血清或血浆中的 CK、 LDH 及 a-HYD 等成分，是目前医院中最常用的检测方法。
2. 正常值参考范围
(1) ELISA法：CK 小于 96U/L；CK-MB 小于 18U/L；LDH 小于 246U/L； HYD 小于 75U/L 。
(2) 比色法：以每毫升血浆含有 100KU 的蛋白量为上限，CK 小于 300U ； LDH 小于 400U； α－羟丁酸酯小于等于 55U； β－羟丁酸酯小于等于 50U 。
(3) 速率散射比浊法：除上述四项目外，尚有甘油磷酸化酶(PGC)(参考范围同上)，对于诊断急性病毒性心肌炎有重要意义。
3. 临床意义
(1) CK 是判断心肌损伤的最敏感的标志物。心肌梗死 6～8 小时后开始升高， 24 小时达到峰值并持续约一周左右；心肌炎患者血清 CK 水平也可升高，但升高的程度不如心肌梗死明显；其他如主动脉狭窄、肺栓塞、气胸、胸腔积液等疾病也有可能出现 CK 的升高。
CK 对诊断心肌梗死具有特异性，而其敏感性相对较低；对鉴别病因不明的心肌损害、监测病程转归以及复发先兆等方面有重要的临床价值。
(2) LDH 是诊断心肌梗死最特异的项目之一， 阳性率接近 100%。 但其在心肌损伤时的变化并不灵敏， 故常与 CK 联合检测。
（3）α-HYD 和 β-HYD 在心肌损伤后 48 小时内迅速上升，是早期诊断心肌损害的敏感指标，但二者对心肌梗死的特异性不高。
（4） PGCLDH 多用于检测糖尿病患者胰岛β细胞的功能状况，异常增高提示糖尿病合并心血管病变，应注意心电图的变化。