儿童包皮手术是全麻吗?

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是的,目前大部分医院都是采用静脉麻醉。我15年做的手术,当时也是选择的全麻。 在术前签的所有协议里,都会标注有“全麻”这一项。 之所以采用全麻,是因为孩子太小,不能配合局部麻醉的穿刺过程;且3岁以内的儿童,自我控制能力比较差,如果局麻下做了包皮手术,术中和术后可能发生的疼痛和不适感,孩子很可能会通过咬紧牙关、拼命挣扎等方法来试图缓解,但这样很容易造成伤口裂开或者出血,并且会增加感染的概率。 全麻就避免了上述问题发生的可能。 但无论是什么类型的麻醉,对孩子来说都是“全身抑制、感知消失、肌肉松弛”的过程,因此家长不要过于担心。在术中和术后医生会及时地观察孩子的状况并做出相应的处理。

另外就是很多家长非常关心的费用问题,由于各地经济水平各不相同,所以医院的收费其实也没有一个统一标准,不过一般包括以下项目: 手术费(含耗材)+药品费+化验费+放射费+麻醉费+其他 其中手术费和药品费大概占全部费用的90%以上,其余各项费用加起来大概占10%左右。

值得一提的是,部分医院会把麻醉费单独列出,也有一些医院会把麻醉费和其他费用一起计算。但无论怎样,麻醉费都是必要支出项目,无法改变。 虽然目前各家医院的诊疗规范都要求外科医生在做包皮环切术时,必须给患儿进行静脉麻醉,但是实际情况是很多医院并没有真正严格执行。我了解的部分医院,甚至在某个时段为了节约成本,在没有家属签字同意的情况下,强行为孩子进行局部麻醉!

在此需要特别强调的是——如果孩子已经4岁以上,且能准确配合医生的问询和检查,则无需使用麻醉药。因为这时孩子已经具备表达能力,可以主动告知医生自己不舒服的地方,医生也可以详细地向孩子问询手术部位的情况。 也就是说,如果没有必要的医疗干预,孩子是可以自主完成这个手术的,并不需要全身麻醉。

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