儿童结膜炎几天能好?

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我女儿今年4岁,左眼得了细菌性结膜炎,去医院医生给开了托百士滴眼液和复方门冬维甘滴眼液 还有一小瓶红色的药水(盐酸洛美沙星),我忘记是滴在眼睛上还是滴在水里了让一天滴5次,我记成了3次,第二天去问医生他说已经好了不用去了。但是一直到现在20多天了眼睛也不红就是早上醒来眼睛上有少量分泌物,请问我的宝宝眼睛到底是不是结膜炎啊!这么久了怎么还不好啊!怎么办啊!急死我了!

回答:细菌性结膜炎,简称“结膜炎”,又叫“红眼病”,是由细菌或病毒引起的一种常见的出疹性眼病。发病机制为细菌感染时,细菌侵入视网膜角膜缘血管网,引起组织损伤;病毒性结膜炎的发病机制为病毒感染后,直接侵犯视网膜角膜缘血管网,或者激活免疫反应而引起的炎症。 临床表现 1.急性出血型 起病急骤,视力下降明显,眼睛剧疼,眼睑肿胀,结膜高度充血,呈鲜红色,伴有黏液、脓液。部分患者出现角膜溃疡,严重者发生角膜坏死。

2.慢性假膜性结膜炎 又称过敏性结膜炎,多为吸入花粉等过敏原所致。可单独发生,也可与急性结膜炎同时发生。表现为眼皮红肿,常有水样泪液流出,分泌物多为粘液性。严重者可并发角膜炎。

诊断依据 1.询问病史 了解是否接触病原体,有无药物过敏史及家族史,发病季节等情况。

2.检查 (1)全身检查 应注意体温变化,了解有无贫血、营养障碍及肝、肾功能损害。

(2)局部检查 注意眼睑情况,尤其是睑缘部睫毛毛囊部的病变;检查结膜充血部位及程度;检查角膜的光学状态,包括透明度、反射能力、荧光素钠沉积情况等;必要时可行眼压测定。

治疗措施 对症处理 有发热者应予以退热,物理降温无效者给予萘普生等药物解热镇痛;疼痛明显者可用氯丙嗪等药物镇静止痒;结膜水肿者予热敷、按摩,局部应用生理盐水、硼酸溶液或抗生素溶液湿敷,每天4~6次,每次15~30分钟;结膜囊内滴抗生素眼液,每日4~6次,睡前涂抗生素眼膏,保持结膜囊湿润,以促进炎症消退。

对因处理 如为感染因素引起,根据不同的病原体选用敏感的抗生素;对青霉素、头孢菌素类过敏者,可选用红霉素、克林霉素、林可霉素等类药物。若系病毒性结膜炎,可用阿昔洛韦、泛昔洛韦及更昔洛韦等抗病毒药物治疗。

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