中药是怎么起作用的?

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这个问题我十年前想了很久,也做过一些研究(不是中医)。 中药作用机理一直是中医药领域的重点和难点。传统上认为“中药作用是复杂的、多样的”,现代科学则强调“中药作用必须是明确、专一的”。二者各执一词,争执不下。

我个人比较主张多元协同的中药物理作用观。在总结前人研究成果的基础上,提出如下假说: 中药作用于机体,主要通过体液和细胞两个途径实现。

首先通过透皮吸收进入体内发挥药效;其次可通过血液循环,直接参与机体的代谢过程。最终通过内源性和(或)外源性免疫机制,发挥对机体的保护、修复以及调控作用。 但无论哪种说法,都离不开“通路”这个核心。因为中药进入人体后,无论经什么途径发挥作用,最后必然要通过特定通路,否则就是“无的放矢”。而这个通路肯定不是因为成分单一或者剂量过大而产生的超剂量反应,即所谓的毒副作用,而是来源于有效成分或制剂在肠道内的菌群发酵产生的一种或几种具有生物活性的化合物。这种有效成分的确定及可能存在的活性化合物的谱系划分,都是下一步研究的重心。

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