双氯灭痛的功效与副作用是什么?
【化学名称】2,6-二氯苯胺基甲酰苯丙胺 【别名】 双氯灭痛、戴芬、力美松、多塞平 【分子式及结构式】 C15H11Cl2N3O 【药理作用】 双氯灭痛为长效非甾体抗炎药,通过抑制环氧合酶而阻断花生四烯酸向前列腺素系列代谢,因而具有消炎、镇痛、解热的作用。此外尚有抗焦虑、催眠的作用。 (一)解热、镇痛、抗关节炎作用; (二)抑制血小板凝聚,抗血栓形成;
(三)平滑肌解痉作用,可用于胃肠绞痛;
(四)外周血管扩张作用,可改善缺血性心脏病和脑梗死的症状;
(五)中枢神经系统作用,对动物有毒性实验阳性结果,但人类的临床实验尚无肯定结论。
目前认为其抗抑郁症的机制可能为通过刺激血清素的能通路,从而起到缓解抑郁症状的作用。
还有研究提示该药物可能通过影响去甲肾上腺素和5-羟色胺能通路进而起到治疗强迫症的效果。 近年来还发现双氯灭痛有抗肿瘤生长、抗氧化应激、免疫调节等多种重要生理功能,这可能与其丰富的分子结构和多个药效团有关。
【不良反应】 主要为胃肠道不良反应,包括腹泻、恶心等,偶见皮疹、荨麻疹、肝功能异常、粒细胞减少甚至昏迷等严重反应。 妊娠早期禁止使用该药物。哺乳期妇女也应该避免应用该药,因为该药可能会进入乳汁,被婴儿吸收。儿童也不宜服用此药。
【药物相互作用】 同时应用其他NSAIDs的药物,可能发生胃肠道出血的危险性增加,两者合用应避免。 由于前列腺素E1可能对胃肠道有保护作用,若必须使用双氯灭痛,则应加用前列腺素E1。
【药物过量】
【诊断方法】
【治疗原则】