为什么月经一个月多一个月少?
月经周期中,子宫内膜出现一次增殖、一次分泌,再经过脱落出血形成月经,这种变化过程称之为月经周期(menstrual cycle) ,其持续时间称为经期(menses duration),整个经期血量的总量成为月经量(menses volume)。正常月经期为3~7天,平均为5天左右,若短于2日或超过7日,即为异常;经量为每次60毫升以上,不足30毫升,属于月经过少或月经过多。 卵泡期(follicular phase):卵泡逐渐发育成熟,卵巢分泌的激素刺激子宫内膜增生,此期内膜无明显出血。
黄体期(luteal phase):卵泡成熟并排出,同体内分泌的激素水平出现波动,子宫内膜破裂出血,随着出血,内膜组织坏死脱落在血液中,而富含营养的细胞在间质中迅速聚集来修复受损的内膜。此时卵巢分泌的孕激素和雌激素上升并达到峰值,而体内的性激素结合蛋白质(sex hormone binding protein, SHBP)有反馈调节作用,会抑制下丘脑GnRH的分泌,进而减少FSH和LH的分泌。当外周血中的雌二醇浓度开始下降,孕酮浓度快速升高,提示月经即将来临。
月经期(menstrual period):月经来潮,体内SHBP开始回升,GnRH逐渐恢复,FSH与LH又开始重新激活排卵前的状态,以完成下一个周期的循环。
一般来说,如果月经周期持续在21~35天之间,而且行经时间持续在4~7天的都属于正常的生理现象,不需要进行特殊治疗。 但是有些女性可能会出现月经周期或经期的长短不一,或是经量或多或少的情况,这种情况有可能是器质性病变或者功能失调性病变所导致的。 如果连续三个月出现上述情况,建议及时就诊查明原因。