孕妇7个月贫血怎么办?

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缺铁性贫血是最常见的孕期贫血,它是由孕期铁剂摄入不足或丢失过多引起的。如果孕母本身在怀孕前就存在缺铁,那么补充铁剂就显得尤为重要。 目前认为妊娠早期(孕12周之前)、中期(孕13-27+6周)和晚期(孕28周后)的补铁方法及剂量有所不同[4]。

1. 孕早期(0~13+6周) 对于备孕期间就有贫血的女性,建议在备孕阶段就开始纠正贫血,同时服用叶酸片。 如果孕检时提示孕妈妈有缺铁表现,比如血清铁蛋白浓度低于30ug/L,或血红蛋白浓度低于110g/L,就需要积极调整。 在补充铁剂的过程中,每1~2周检查一次血液指标,根据检查结果判断补充效果。一般补充铁剂4周后会出现造血原料增加的表现,血红蛋白浓度逐渐上升;1个月后复查,若各项指标基本正常,则继续巩固治疗至妊娠中期。

2. 孕中期(13~27+6周) 这个阶段的孕妈妈需要重点补充含铁量和吸收率都更高的动物肝脏、蛋黄等富铁食物。同时,每天也应该补充600mg元素铁,分两次服用。 但需要注意的是,这个阶段不是越补越好,因为过量补充铁剂有可能影响胎儿发育,出现铁过载。如果是孕期首次发现贫血,而且症状轻微,通过饮食可以很快改善,这个阶段也可以不用补充铁剂。

3. 孕晚期(28周后) 进入孕晚期的孕妈妈对铁的需求量继续升高,每日需要补充600mg的元素铁。 如果检查发现孕妈妈有缺铁性贫血,而且没有严重的心肺疾病,可以进行口服铁剂补充治疗,常用的制剂包括硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等。但需要注意,这个阶段的补钙要开始控制了,以免钙过量影响到铁的吸收。

除了补充铁剂之外,孕妈妈还可以通过食用含有铁元素的食物来补血,特别是对于有贫血倾向的孕妈妈,应该在饮食上注意多吃富含铁质的食物。 含铁高的食物主要有动物内脏、鸡蛋黄、瘦肉、豆类等,在蔬菜中,菠菜、油菜、芹菜等高纤维素以及山楂、核桃、芝麻酱等,也含有丰富的铁。但是要注意的是,含铁量高的食物并不是吃得越多越好,要注意控制,特别是对于已经有铁过量风险的孕晚期。 孕妈妈还可以适当多吃一些含维生素C丰富的食物,维生素C可以帮助铁的吸收利用;而柑橘类水果和柠檬中含有丰富的维生素C,可以适当进食。

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