孕四个月可以吃叶酸吗?

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叶酸(folic acid)又称维生素B9,是一种水溶性维生素,对机体作用主要是通过代谢成四氢叶酸后发挥作用。 备孕及怀孕早期服用叶酸能够预防胎儿神经管畸形、唇腭裂等出生缺陷;还能降低早产及孕期高血压的发生率,改善妊娠结局。 但并非剂量越大越好,过量摄入叶酸可能带来的不良影响包括:破坏锌和叶酸的吸收机制,导致相应营养素缺乏;干扰其他营养素的代谢;增加肠道负担,影响消化吸收;蓄积体内,加重肾脏负担,甚至引起中毒反应。 所以补充叶酸要适量,根据《中国居民膳食指南》推荐,孕妇每日摄取的叶酸量为200μg。在叶酸丰富的食物中,每100克中富含叶酸的有菠菜(453毫克)、龙须菜(866毫克)、芦笋(97毫克)、豆类(527毫克)、苹果(7.9毫克)等等。

值得一提的是,动物性食物中含有较多量的叶酸,但因其利用率和吸收率都比较低,所以建议孕妈多吃新鲜蔬菜来获取叶酸。 如果从食物中难以满足需要,可以选用叶酸制剂增补。一般建议从孕前3个月开始补起,每日摄入一片(500微克),直至怀孕后第3个月末为止。但是需要注意的是,如果此前已经服用了叶酸制剂,那么怀孕后就不必再服用,以免服用过量。

另外,有些药物也会抑制叶酸吸收,孕妇应尽量避免使用,如抗癫痫药丙戊酸钠、苯妥英钠,抗菌素甲硝唑、替硝唑,抗癌药阿糖胞苷、秋水仙碱以及治疗结核的药物异烟肼等。

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