婴儿先心病怎么回事?
心脏病有很多种,先天性心脏病是一种常见的小儿心脏病。先天性心脏病是胎儿期心脏血管在发育上有异常,是先天性畸形中最常见的一类。一半以上的新生儿先天性心脏病是不危及生命的,只有少部分是严重的。如果新生儿有严重的心内畸形,往往在出生后不久即出现病态表现,但多数先天性心脏病如果不做心血管专科医生,一般是无法发现的。
在孕期,医生可通过听到心脏的杂音来初步判断有无心脏病,或进一步做超声心动图检查来明确。但杂音判断是否正确,往往有一定困难,有时家长以为医生的判断没有把握,而要求做超声心动图检查来确认,结果有时得出“阳性”结论,家长很焦急。超声检查的正确率只有50%左右,因为很多胎儿的杂音可以自行消失。
当胎儿出生以后,医生可以进一步明确诊断。心脏杂音是婴儿先天性心脏病的一个信号。婴儿的心脏杂音一般分为生理性和病理性两种。生理性杂音的产生原因多是由于心脏的跳动引起心脏周边大血管的震颤产生的;而病理性杂音一般是由于先天性心脏病心脏的异常解剖病变或心脏的病变,如房、室间隔缺损,心动过速、扩张和肥大所引起的。
当出现心脏的病理性杂音时,应考虑是不是先天性心脏病,应去医院专科作进一步详细检查,但往往要做超声心动图检查才能明确诊断。先天性心脏病是否严重及手术的时机选择应根据心脏的解剖和功能异常的程度来决定。
新生儿心脏超声检查和心脏杂音听诊是一项简便实用且无损害性的诊断先天性心脏病的最好方法。新生儿病理性杂音出现早,杂音分频,多出现在胸骨旁第二、三、四肋间,响度3~4级,出现早,消失亦早。