婴儿心脏缺损怎么办?

宗政韦梅宗政韦梅最佳答案最佳答案

先分享一个近期治疗的小案例 前段时间,广东的雪儿妈妈发来信息:“王医生,我的宝宝现在满6个月了,因为早产,在医院观察了52天,在34天时发现有先天性心脏病,房间隔缺损(继发孔型)0.8cm” 发来照片,宝宝面部红润,食欲佳,睡眠好,精神可,就是偶尔会咳嗽几声。

由于室间隔缺损较大,建议在1岁左右手术治疗。目前可以定期复查,观察缺损情况。 最近因感冒,咳嗽增剧,夜眠不安,复查超声心动图,缺损较前稍有增大。 为预防心力衰竭,特来咨询,该病能否自愈?如不能,何时治疗比较合适?需做哪些准备? 发来宝宝近期的检查报告。

通过检查报告看,孩子现在的症状主要是由先心病引起的,由于室间隔缺损,导致肺循环血流量增加,出现慢性肺病,表现为活动后气促、乏力;营养状况差、消瘦;反复呼吸道感染;生长发育落后等情况。 通过超声发现,孩子的室间隔缺损约2.5cm,属于大型室间隔缺损,自发性愈合的可能性不大。

虽然缺损处可见纤维性薄膜形成,但周围组织病变较重,心室壁收缩幅度不明显,左心室明显扩大,三尖瓣大量反流,肝脏逐渐淤血、肿大,并且有腹水,情况较为严重,需要尽早治疗。

一般情况下,小于5mm的室间隔缺损可有自发愈合的可能,但是一旦产生右向左分流,预后较差,自行愈合的可能性基本消失。 建议及时带宝宝到正规医院的心胸外科就诊,评估病情,确定最佳的治疗方案。 如果不能及时手术,长期缺损可能会引起心力衰竭,甚至危及生命。

另外,需要注意的是,有些宝宝可能伴有腭裂,需要在手术时一并处理。

我来回答
请发表正能量的言论,文明评论!