婴儿肝病综合征严重吗?
婴儿肝炎综合征(infant hepatitis syndrome,IHS)是常见疾病,我国每年约有3000例患儿发生此病,主要临床表现为厌食、呕吐、腹痛腹泻、黄疸等。如果治疗不及时,可有危及生命的风险,但是绝大多数的患儿经过积极的干预后预后较好。 IHS可以分为急性IHS和慢性IHS两种类型。 急性的多数是因为感染了甲型或乙型肝炎病毒所致;而慢性的则与遗传代谢性疾病、药物损伤及胆道畸形等因素有关。
对于急性IHS的处理的关键在于及早识别并及时治疗。一旦确诊,可以采取以下措施处理: 1. 保持静脉通路,密切监测病情变化;
2. 保证营养供给的同时减少肠道负担,禁食不易消化的食物;
3. 保持皮肤、眼结膜清洁;
4. 观察有无肝性脑病先兆,及时治疗。
对于患有慢性IHS的患儿,除针对基础病因采取措施外,还需要注意预防肝功能恶化以及并发症的发生。
1. 对于有消化道梗阻的患者,应及时疏通,防止发生食管及胃肠炎;
2. 有出血倾向者应积极处理,如应用维生素K,止血敏等药物;
3. 注意维持水、电解质平衡。
大多数患者在积极配合医师治疗后能够痊愈,但有一部分患者可遗留肝功能损害,部分患者还可能伴有记忆力减退、反应迟钝等神经症状,需要定期随访复查。