儿童紫癜常见吗?
儿童紫癜还是比较常见的,在门诊经常有宝宝因为皮肤出现大小不等的瘀点、瘀斑前来就诊。这些斑疹的出现,可能是孩子自己扣破的,也可能是家长发现以后帮孩子处理掉的,但是都有可能会留下痕迹,让人误会是新的皮肤病。其实,这些皮疹很可能是皮肤黏膜下的毛细血管出现了病理变化—渗血或者出血。这些病变一旦出现在皮肤上,就会表现为各种各样的颜色;如果出血量少,可能只是一些淡红色或灰蓝色的斑点,如果出血量多,就可能表现鲜红色的斑块了。但这些斑块的中央往往没有任何皮肤损害,用手指按压的时候也不会褪色,所以千万不要误会以为是新长的东西。 如果医生判断是因为过敏引起的血管炎而导致的紫癜,那么治疗上首先就是要积极寻找和去除可能的病因,并予以避免。还要根据患儿的不适症状给予相应对症治疗,比如咳嗽咳痰就给予止咳化痰治疗,有感染的情况还需要使用抗生素,如果腹泻严重可能需要禁食水,并给予静脉输液补充营养。
如果是免疫因素导致的过敏性紫癜,除了给予相应的脱敏治疗以外,还需注意观察和预防消化道粘膜的损伤,注意有无恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适,必要时也需要禁食水和静脉补充营养物质等对症支持治疗。 多数的过敏性紫癜经过积极寻找和处理病因后,再配合药物治疗可以获得较好的效果。但值得注意的是,如果反复出现血液渗漏,而且累及器官和组织引起相应功能障碍,则可能遗留一些慢性并发症,如反复出现的呼吸道感染、消化系统的功能紊乱等等需要进一步治疗和密切随访观察。