异丙肾上腺素作用原理？
异丙肾上腺素的受体亚型是β2，而短效的β2激动剂，通过兴奋气管平滑肌上的β2受体，激活腺苷酸环化酶-cAMP通路，刺激蛋白激酶A（PKA）使钙离子内流增加，细胞内的游离钙增加后，触发钙离子依赖的钾通道，引起膜电位变化，进而引起支气管收缩。
但是，这样的收缩是可逆的，在几分钟后，随着cAMP水平的下降和β2受体的脱敏，异丙肾上腺素对支气管的刺激效应会逐渐消退。但如果不加控制地反复使用，长期刺激β2受体，则会使机体对异丙肾上腺素的敏感性降低、耐受力增加，甚至会产生抗药反应，此时如果突然停用药液，患者会出现血压骤降、心率减慢、心律不齐等不良反应。 另外，还有小部分人群（约5%）对β2受体有超敏状态，即使很小的剂量也可能会引起心动过速、心律失常等症状，这属于药物的变态反应，需特别注意。
目前，临床上常用的吸入性β2受体激动剂多为短效制剂，如沙丁胺醇(Salbutamol) 、特布他林(Terbutalin) 以及丙卡特林(Procaterol) 等，此类药物通过雾化给药可快速有效抑制哮喘的急性发作[1]。
对于轻度持续哮喘发作的患者，也可口服或注射给予β2激动剂，以缓解症状；对于重度持续性哮喘或对常规剂量激素、β2激动剂治疗无效者，还可采用静脉注射长效的β2激动剂，如溴化异丙肾上腺素 (Isoproterenol bromide，IBP) 和盐酸四氢异丙烯肾上腺素 (Tetrahydroisoproterenol hydrochloride，THIHCL)，此类药物可通过激活β2受体，间接促使腺嘌呤核苷酸环化酶系统产生cAMP，调节细胞功能。 但值得注意的是，无论是短效还是长效的β2激动剂，均不能单独用于哮喘患者的长期防治，仅可作为应急解救用药。同时，由于儿童哮喘的发病机制与成人不同，应避免盲目使用β2激动剂。