查血清有什么作用?
1、总胆红素(TB):正常值范围3.42-20.5μmol/L,主要存在于细胞浆中,与肝脏功能有关。升高见于各种肝病、肝癌、肝硬化等;降低则见于严重肝损伤,如急性肝功能衰竭、药物性肝炎等。 2、直接胆红素(DB):正常人每天生成的胆红素大部分被重吸收回血液,只有一部分经肠道随粪便排出体外。当肝病进展到一定程度,部分可以直接从胆道排出,此时测到的胆红素就是直接胆红素。升高可见于急性黄疸型肝炎、慢性活动性肝炎、脂肪肝、酒精肝、肝硬化等;降低则见于溶血性贫血、恶性疾病等。
3、丙氨酸氨基转移酶(ALT):又名谷丙转氨酶(GPT),正常值范围0-40U/L,主要分布于肝细胞浆内,其他器官如心脏、肾脏也含有少量,以骨骼肌含量最为丰富。当机体受到病毒、细菌或其他原因导致组织损伤时,肝细胞就可以释放出ALT,进入血液循环,使血清ALT增高。ALT是诊断肝细胞膜损害较为灵敏的指标之一。升高可见于病毒性肝炎、药物性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化等;降低则见于甲状腺机能亢进、胰腺炎、肾病综合征等。
4、天门冬氨酸氨基转移酶(AST):又名谷草转氨酶(GOT),正常值范围0-40 U/L,主要分布于心肌细胞和肝细胞膜上,各脏器中都含少量。 AST升高的程度比ALT更高,反应也更敏感,如果ALF轻度升高而AST明显升高,往往提示严重的肝脏损害。在肝炎病人中,尤其是急性肝炎患者,早期检查通常发现ALT升高明显,而AST轻度升高或者基本正常,随着病情好转,AST逐渐恢复,ALT继续下降,直至恢复正常。AST比ALT更能反映肝细胞受损的程度。 高烧不退、恶心、呕吐、腹泻、食欲不振,体检时发现ALT和/或AST升高,首先考虑急性感染引起的肝细胞损伤,应进一步行相关病毒检测明确病因。
5、碱性磷酸酶(ALP):正常值范围50-150 U/L,主要存在于肝内,外周血中含量极少。当肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害时,ALP会急剧升高。但临床实践中,对于肝胆疾病患者的ALP监测多无特殊价值。
6、胆固醇(Ch):正常值范围2.86-5.79 mmol/L,是合成胆汁酸、维生素D以及甾体激素的原料。升高见于高脂血症、动脉硬化、冠心病等;降低见于营养不良、消耗增加及甲亢等。