打肉毒素去皱纹有副作用吗？
注射用A型肉毒素，俗称瘦脸针、除皱针，是目前美容界应用最广的毒素药物之一。由于它具有抑制周围运动神经末梢突触乙酰胆碱释放的作用，因此可特异性地阻断神经肌肉接头处兴奋性传递，使面部肌肉松弛，达到除皱的目的；又因其可透过血脑屏障，故也可用于颈部及全身的皱纹消除。另外，对于部分患者出现的眼睑下垂，亦可使用该药进行治疗。 虽然目前对注射用A型肉毒素的研究和使用有着深入的发展，但对该类药物的毒理学研究仍然是必不可少的。
动物实验显示，小剂量的A型肉毒素静脉注射即可造成小鼠死亡；大剂量的A型肉毒素肌内注射可引起多器官变性，甚至导致小鼠死亡[1]。还有报道指出，大剂量的注射用A型肉毒素可使动物心肌损伤、血压下降乃至死亡 [2]。 而人体的毒性试验结果显示，正常人单剂量肌内注射600 U（相当于临床治疗量40倍）的注射用A型肉毒素后，绝大多数人能耐受，仅有轻度恶心、厌食和乏力等不良反应，多在数天内自行恢复。但也有少数人出现头晕、头痛、嗜睡、抑郁、幻觉等精神症状，一般在停药后几日内消失 [3]。
有研究发现，即使大剂量的注射用A型肉毒素作用于小白鼠，也不至于使动物中毒死亡，说明这种药物具有较大的安全性[4]。然而，当该药物浓度过高或者用于敏感人群时，仍有可能产生不良反应。因此在使用该类药物前应先进行皮试，以防止过敏的发生。而对于已经产生的过敏反应，应及时给予相应的处理措施。 目前认为，注射用A型肉毒素引起的不良反应可能与以下因素有关：
1.直接作用于运动神经系统，导致肌纤维不收缩。
2.影响神经递质传导通路，抑制乙酰胆碱介导的运动信息传递。
3.激化免疫反应系统，引起炎症反应。
尽管注射用A型肉毒素具有良好的美容效果和安全性的基础，但仍然存在一定的风险。对此，作者建议求美者在专业医生的指导下，根据自身的情况选择合适的治疗方案。