吃药后多长时间起作用?
这个要看药物的代谢动力学参数,也就是该药物在体内的清除速度。 一般来说,口服药在进食后可以立即起效,但是体内吸收过程有个“峰”与“谷”的概念;即服药后血药浓度有一个瞬间的升高,随后迅速下降,到一定时间达到峰值,而后慢慢下滑直到用药后24h左右恢复到基线水平。这种“峰”与“谷”概念的存在表明药物服用后并非即时有效,需要一定的过程。这个过程的快慢用药物的吸收速度常数(ka)来表示。
如果药物的吸收速度常数很快,那么说明药物吸收快、起效快,如阿司匹林的Ka为1.75~3.18 h-1,服后用0.5~1h血液中就能出现较高的浓度,然后逐渐上升至峰值,1~2h内起效;反之,若药物的吸收速度常数很慢,则说明药物的起效时间需时较久。
不过,对于某些注射用长效药物来说,上述“峰”与“谷”的概念并不适用,因为这些药物进入人体后并不是以单剂形式发挥药理作用,而是缓慢释放,在注射后短期内(一般在6h以内)即达到血液浓度高峰,此后逐渐下降。但这类药物在体内存在“后峰”现象,即在注射药物后48~72h,体内药物浓度可逆反弹至较高水平并持续一定时间,因此注射后48~72h内仍能继续发挥作用。
影响药物吸收速度的因素还有服药剂量、服药次数及是否空腹等。一般说来,服药间隔越长,药效持续时间越短。例如,一次服用1粒半衰期为1h的普通感冒药,与其分两次服药每次减半,效果相比要差一些。
另外,如果在服药期间进食大量食物,会影响肠胃道对药物的吸收,也会延迟药效的出现,这种情况常见于需要胃肠消化的药物,比如治疗骨质疏松的阿仑膦酸钠。如果是这类药物的话,建议在餐前半小时服用,效果更好。