胎儿几个月做羊水穿刺?

钟楚海钟楚海最佳答案最佳答案

怀孕16-20周可以做无创DNA筛查,这个无创DNA筛查是抽取孕妇的静脉血来检测,需要的时间长一些,在孕16-20周内可以完成采样;而羊水穿刺一般是在孕16周以后才能进行,主要是为了检查染色体是否异常,由于需要穿刺,对于孕妇和胎儿都会造成一定的风险,因此是不建议多次进行的。 随着近年来超声检查技术的提高,许多既往需要在孕中晚期明确诊断的畸形现在可以在孕早期甚至NT检查时即发现,使得一部分可疑有遗传倾向胎儿的早期诊断成为可能。通过基因检测技术,可以发现由遗传因素导致的出生缺陷,为胎儿的健康提供保障。

目前,用于产前诊断的技术主要有: 羊膜腔穿刺术(Amniocentesis) 羊膜腔穿刺术是指,在超音波指引下,将一根细长的针穿过孕妇腹部刺入羊水腔内,抽取羊水标本进行检查。因为是在羊水中采集样本,所以又叫羊水穿刺。 羊水穿刺时间一般选择在妊娠16~20周,此时胎儿较小,羊水量较多,子宫平滑肌也相对较松,操作比较容易且对胎儿影响不大。 但需要注意的是,即使做了羊水穿刺,也不能保证100%排除胎儿畸形的可能。

部分先天性畸形、先天愚型等是不能通过羊水穿刺检测出来的,比如神经管畸形(脊柱裂),如果羊水穿刺结果为阴性,仍不能排除胎儿畸形的可能性。而对于染色体异常的胎儿,无论男女,一旦查出,必须终止妊娠。 无创DNA检测( Noninvasive Prenatal Testing, NIPT) 无创DNA检测主要是采用高通量测序的方法,通过采集孕妇静脉血,利用新一代基因组测序技术,检测胚胎期发生的染色体病。该方法无需胎儿穿刺取样,即可检测胎儿是否存在染色体疾病的风险。 目前这项检查已纳入全国多数地区的医保范围。但需要注意的是,此检查只涉及对3种常见染色体非整倍体异常(例如21三体、18三体、13三体综合征)的诊断,而不能判断胎儿是否存在性染色体异常或染色体微缺失/微重复等情况。

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