2个月宝宝肺纹理增多?

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两个月孩子胸部x线显示“两肺纹理增多”,这个描述存在一定歧义,需要看影像科大夫具体怎么描述。 一般来讲,刚出生的孩子胸片是这样的: 孩子的呼吸运动很弱,吸气时胸腔容量很少增加,呼气时减少得并不多。所以刚刚出生后不久的孩子,胸片上显示的肺野是模糊一片,没有具体的变化,称之为均匀模糊影(图1)。

随着吸气的增加和呼气时的减少,到生后第3天,左右两边肺部可能开始呈现对称性的透亮区,也就是从模糊影变成均匀高透光区(图2),这时候如果拍片显示“肺纹理增多”,那纯粹就是影像医师担心您看不懂而写的比较详细的描述,实际上孩子的气管支气管肺脏都没有问题。 然而如果孩子有过敏、湿疹或者呼吸道感染的家族史;或者妈妈孕期有过敏性疾病;或者家族中有其他成员对鸡蛋、牛奶、海鲜等敏感,那么即使孩子出生以后胸片显示双侧肺野透明,也需要警惕先天性肺部疾病的可能,及时就诊,以免贻误治疗。

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这种情况,首先需要判断原因,是新生儿肺炎(足月儿出生后14天内),还是婴幼儿支气管支气管炎或者毛细支气管肺炎! 其次需要判断程度,是否严重,是否需要抗生素治疗,如果是的话选择哪一种抗生素! 最后还需要看有没有并发症,比如气漏等,如果有就需要及时请外科会诊,确定手术方案了。 这不是一个小问题啊!

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