婴儿血氧低是贫血么?

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看到楼上的答案,非常专业而且详细,但是作为妇产科护士,我觉得有些东西可以通俗一点讲,这样题主就能自己判断了。 先给结论:需要观察,定期复查!(医生也会这么说) 先说一下氧和血红蛋白的关系。 我们平时所说的“氧气”其实是指氧分子(O2)和氧原子(O)两种形态的分子。其中,氧原子与血红蛋白结合的程度很不稳定,在血液中仅仅维持数秒的时间;而氧分子与血红蛋白的亲和力比氧原子大600倍左右,能够较长时间的结合而不易分离。 所以血液中主要是氧气分子HbO2与血红蛋白结合的形式存在。当人体通气良好、换气功能正常的情况下,这种稳定状态的氧气通过肺部气体交换进入血液,运输至全身供组织利用。 而当我们人体缺氧的时候,比如宝宝吸入氧气不足或者代谢较快产生过多的CO2等,血液中氧气含量就会降低,出现低氧血症。

那为什么宝宝血常规检查显示正常呢? 这是因为血液检验中常用的指标,如红细胞计数(RBC)、血红蛋白浓度(HGB)只是反映体内缺氧的一个侧面——这些指标主要反映的是3个月以内的新生儿缺氧情况。对于3个月后的婴幼儿来说,它们反映的缺氧程度不够灵敏。 而氧饱和度(SpO2)以及动脉血气分析才能更敏感的检测到机体是否真正缺“氧”——虽然宝宝此时可能发育良好,但机体对缺氧的敏感性已经增加。所以,如果检测发现SpO2偏低,同时伴有酸中毒和高碳酸血症,就证明血液确确实实处于缺氧状态,需要及时治疗。

那为什么宝宝需要持续吸氧? 这主要是因为氧气是一种特种物资,具有高度敏感性。一旦供给充足,细胞内氧张力会迅速升高,抑制无氧代谢过程,阻止乳酸堆积,从而减少酸性产物对细胞的毒性作用及对神经系统的损害。及时纠正低氧血症能够保护心肌,防止呼吸骤停;同时保证大脑供氧,促进脑细胞代谢。

只要患儿病情稳定,不存在吸入氧气的禁忌证(如严重肺炎、肺不张、肺气肿等疾病)且经济承受能力较好,应尽量给予吸入氧气治疗,一般不建议用药物替代。 但必须严格注意控制氧气流量,避免发生过度吸入氧气的相关并发症。

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