格列吡嗪缓释片副作用大吗？
我父亲是2型糖尿病，一直服用格列吡嗪控释片（文迪普）治疗。这种药是胰岛素促分泌剂，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖水平。作为第一代磺脲类降糖药，它的降糖效果是明确的，不良反应也是较轻微的。但长期使用会产生耐受性和依赖性，因此需要定期检测血糖和肾功能、尿常规。 父亲服此类药物将近10年，出现下肢麻木，化验肾功能和电解质稍有异常，继续服用药物，症状消失；后又因低血糖昏迷，抢救及时，没有留下后遗症，此后医生调整药物剂量，并定期检测各项指标，控制理想。
后来，由于这种药品在包装上标识的副作用容易引起低血糖反应，且反应较重，我们又担心长期服用会对肾脏功能造成不良影响（因为糖尿病本身就会损害肾脏），于是到药店购买，店员推荐我们使用瑞舒林（罗格列酮），说是同类药品中副作用最轻的。但我们了解到这种药价格昂贵，而且有肝、肾毒性后，觉得还是原药继续口服，加强监测即可。
为了明确药物的毒副作用，我们多次查看药品说明书并在网上查询，说明书明确指出该药的不良反应有：腹泻、恶心、呕吐、腹痛、乏力、头晕、皮疹及白细胞减少等，停药或减量后，上述症状减轻至消失。 我们按照药品说明书的建议，密切观察父亲的用药反应，每天记录他的饮食、活动量、情绪变化以及服药后各时段的血糖水平和尿糖情况，坚持3个月并记录在上述表格中。结果显示，父亲在使用本药品期间，除在用药初期有轻度头晕外，其余各项均正常；三个月后，各项指标达到正常范围。故认为瑞舒林（罗格列酮）作为第三代磺脲类降血糖药，其不良反应轻，患者易于接受，值得进一步推广和使用。 但应严格遵医嘱服用，不可随意增减量，以免发生不良反应。同时，应该注意以下几点：①本品与胰岛素合用可产生低血糖，应注意监测，以防止事故的发生;②本品与氨酰心安同服可使本品血药浓度升高，故应注意调整剂量;③老年糖尿病患者，由于其生理机能减退，对药物的反应性改变，用药量应从小剂量开始，逐渐增加，以确保安全;④肝功能不全的患者，由于本品在体内经肝脏代谢，肝功能损害者应慎用;⑤肾功能衰竭的患者，由于本品主要自肾脏排泄，故应根据肾功能损害程度酌情减量或停药。