门冬钾有什么作用？
门冬钾是临床常用的口服降血糖药，是由门冬胰岛素和氯化钾组成。其降糖作用的主要成分为门冬胰岛素，而增效剂为氯化钾。目前临床多用门冬钾加葡萄糖的水溶液静脉滴注，用于治疗1型糖尿病、2型糖尿病，也可用于糖尿病慢性合并症（如糖尿病肾病、视网膜病变）的防治。 门冬钾可以刺激胰岛β细胞分泌胰岛素以降低血糖浓度；同时可以通过胰岛素介导的钾离子信号传导系统发挥胰岛素样生理功能，使血管对去甲肾上腺素及肾上腺素的α-受体产生反应，从而起到降低血糖的作用。还有研究认为门冬钾可能通过非胰岛素依赖途径直接降低血糖，例如通过增加肝脏糖醛酸酶活性，加快肝糖生成和释放，或者通过增加周围肌肉组织中丙酮酸脱氢酶活性，促使脂肪代谢转化为能量，减少肝糖异生，还可抑制糖原合成酶激酶，阻碍糖原合成，最终达到降低血糖的效果。
钾离子作为细胞内重要的高渗阳离子，参与细胞的代谢活动和调节细胞内的渗透压，维持细胞体积、形态与功能的完整性，具有保护细胞膜结构与功能完整性的作用。有研究显示[6]，高血糖状态下细胞外钾向细胞内转移，引起细胞内高钾，此时如果大量补充外部钾源，有可能引发急性高钾血症，从而导致心脏骤停。临床上在使用门冬钾时需注意观察患者的电解质水平，特别是血清钾离子浓度，定期监测，防患于未然。
由于门冬钾中含有胰岛素，故使用前应先确认无胰岛素拮抗药物的使用指征，并且严格遵循医嘱、正确用药，防止发生低血糖或胰岛素抵抗。 值得注意的是，由于门冬钾中含有可透过血脑屏障的胰岛素，因此可能会引起神经系统不良反应，应加以注意。