优甲乐副作用大吗？
作为一名临床药师，非常理解题主的顾虑。 左甲状腺激素片（在此后文中简称“TSH”）是甲状腺疾病治疗中常用的药物之一；在临床上常常用于治疗各种原因导致的甲状腺功能减退、预防甲状腺切除术后甲状腺功能异常等。 TSH为甲状腺激素的类似物，通过抑制甲状腺滤泡旁细胞TSH受体，使cAMP浓度下降，进而阻断甲状腺激素合成。目前市面上常见的商品名为“优甲乐”“加复健”“克甲素”“三苯氧胺”等均为左甲状腺激素类药物。
1.过敏反应 部分患者服用后可出现皮疹、恶心、呕吐、腹泻等不良反应，一般停用药物后症状逐渐缓解，严重者可口服抗过敏药治疗。
2.心脏毒性 在治疗剂量下，对心血管系统无明显影响。若过量服用，则容易导致心律失常或心悸。
3.肌肉骨骼的不良反应 为常见的副作用，如关节疼痛、发热等，常因用药量过大引起，停药后逐渐恢复。
4.血液系统的影响 可导致白细胞减少，血小板降低，因此服药期间应注意随访检查血常规。
5.胃肠道反应 长期服用该类药物会导致肠道蠕动减慢，出现便秘等症状，应指导病人适当运动，进食富含纤维素的蔬菜，养成定时排便的好习惯。
6.其他 女性患者服用该类药物可能会引起月经不调，月经周期和血量发生改变，但多在停药后恢复。 老年患者、心脏功能不全的患者以及急性心肌梗死的患者慎用该类药物，以免加重心脏负担，诱发心力衰竭。
另外需要提醒的是，该类药物需要在医生的指导下服用，且服药过程中要注意监测血清TSH水平，以调整药物的剂量的。 祝好！