哪种降压药副作用小？
目前临床常用的降压药物分为6类，其中利尿剂、钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)与血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)在我国应用较多，而β-受体阻断剂则较少使用。不同类型的降压药具有不同的特点，那么，哪一类药最适合你，应该由医生根据病情作出选择。
1.钙通道阻滞剂 此类药可抑制细胞外钙离子内流，减少细胞内的钙浓度，从而起到舒张平滑肌的作用；还能通过拮抗肾素-血管紧张素系统的活性来发挥降压作用。代表药物有硝苯地平、氨氯地平等。这类药物降压起效迅速，持久，对血管收缩和肾素的抑制作用较显著，故适用于各种类型的高血压，尤其适合于心率较快的高血压患者。服用此类药物的注意事项是，用药初期可能引起面部潮红、头痛头晕、脚趾麻木等不良反应，但症状多能很快缓解。少数病人可以出现下肢水肿的情况，一般停药后可逐渐恢复。
2.血管紧张素转化酶抑制剂 这类药物能抑制体内血管紧张素的生成，由此起到扩张血管，降低血压的作用。典型药物有新噻嗪类（环戊噻嗪、氢氯噻嗪）、依普利酮等。福辛普利、贝那普利和雷米普利也属于这一类。
该类药物的降压机理独特，对血管张力高所致的顽固性高血压有较好疗效；还具有改善心肌重塑的作用，因此对于治疗心力衰竭也有较好效果；不过，该类药物可能会引起咳嗽，尤其对于老慢肺的患者，在服用之前要格外注意。
3.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 ARB类药物是通过选择性阻断AT1受体起作用的，因此不会产生ACE类制剂引起的咳嗽及刺激性干咳的不良反应，尤其适用于伴有干咳的病人。
这类药物主要有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦，最近又有坎沙坦。它们的降压效果与ACEI类药物相似，但对肾素或血管紧张素水平无明显影响。
4.β－受体阻断剂 β—受体阻断剂可通过阻滞心脏和其他器官的β肾上腺素能受体而发挥负性肌力作用，降低心肌收缩力和减慢心率，进而达到降压目的。常见药物主要有美托洛尔、比索洛尔。该类药物可降低心肌梗死后的死亡率并延缓动脉硬化的发展进程，特别适用于合并有心绞痛、心肌梗死、心律失常的高血压患者。
5.利尿剂 利尿剂主要通过排钠保钾，扩张肾血管，从而减轻水钠潴留，起到降血压的作用。
临床上常用的利尿剂可分为三类，即呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪片。这些药物除了能够降低血压之外，还能够减少全身中耳积液、眼压升高以及皮肤过敏的发生，并有防治糖尿病肾病的作用，故对伴有耳鸣、视物模糊、腰酸乏力等肾炎表现的高血压患者效果不错。但是，长期服用利尿剂要注意补钙和补钾，以防骨质疏松和缺钾性麻痹。