怀孕几个月检查甲状腺?

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一般来说,女性在备孕阶段就要进行甲状腺功能的筛查了,在怀孕期间再次复查,如果发现有异常情况,好及时处理。 不过,也有一些特殊情况。例如,既往有甲减病史的女性;患有自身免疫性肝病、类风湿关节炎等结缔组织病的女性,这些疾病都可能导致甲状腺功能减退(甲减)的复发,所以在孕期也要定期检测甲状腺功能,以防万一。 另外,还有一部分是孕前已经确诊甲亢的患者,由于服用抗甲亢药物可能会影响卵巢功能,从而延迟排卵时间甚至引起不孕,因此此类患者在备孕阶段一般需要服用药物至少3个月的时间。那么,此类患者在计划妊娠时就应该监测甲状腺功能,在医生指导下调整用药,确保在药量最低的情况下怀孕。

需要注意的是,由于目前使用的甲状腺激素类药物对胎儿发育没有不良影响,所以即使孕妇服药,也不需停药至症状缓解再安排受孕。 但如果是甲亢并发妊娠,那么在病情尚未控制的情况下贸然受孕,不仅对孕妇本身危害极大,宝宝也很可能发生流产、早产或畸形。 所以,对于甲亢患者而言,一定要在医生的指导下规范治疗,切勿自己盲目加量或减药!

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最好在怀孕前检查。若是怀孕前发现有甲状腺功能减退,可以通过治疗将甲状腺激素水平调整到正常范围后再怀孕比较好。这样对胎儿影响会比较小。

如果孕前没有检查,在怀孕初期,也就是妊娠早期,可以通过甲状腺功能检查筛查是否有甲状腺功能异常,因为在这个时期,胎儿的发育非常关键。尤其是神经系统的发育,而甲状腺激素对神经系统的发育有比较明显的影响,如果早期发现有问题,可以早期干预,减少对胎儿发育的影响。另外,妊娠中期、妊娠晚期也需要根据情况而定进行复查。如果之前没有甲状腺功能异常的病史,妊娠晚期一般可以不再复查。如果有甲状腺功能异常,在妊娠中期、妊娠晚期要进行复查,了解最新的甲状腺激素水平,来指导治疗。

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