胎儿隔疝几个月能查出?

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一般情况,如果怀孕期间发现胎儿有膈疝的情况,医生会建议直接引产。因为这种情况,除非手术修复,否则宝宝生下来会有生命危险。 不过也有例外的情况,比如某些特殊情况下的隔疝,经过积极的处理和观察,宝宝也可以平安出生。 前几天就遇到了这么一位妈妈,孕期检查发现了胎儿右侧膈疝,医生建议引产。

但是妈妈坚持要剖腹产,看看孩子能不能活下来。 因为妈妈已经经历过一次流产,这一次无论如何都不想再失去这个孩子了。 如果现在放弃,以后想要小孩可能都很难。所以即使医生再三解释风险性,妈妈依旧坚持己见,做足预案准备剖宫产。

幸运的是,宝宝经过一段时间的积极治疗,病情稳定后,各项监测指标都符合出院标准,在出生第8天顺利出院了。 虽然结局不错,但这其中的紧张刺激,恐怕只有这位母亲自己才能体会。

那么,什么是膈疝呢?为什么会发生膈疝?又如何判断宝宝是否有膈疝的可能呢? 膈疝是由于胚胎期胸腔与腹腔之间的肌肉——膈发育异常,在胸腔、腹腔之间形成裂孔,使一部分肠管或者胃等腹腔器官通过膈肌的缺损处进入胸腔所致。

正常的膈肌是带有弹性和一定张力的肌肉组织,具有调节呼吸运动和胸廓容积的作用,同时还可以阻止小肠等腹腔器官向上窜入胸腔。 而发生膈疝时,原本应该在腹腔里的器官(大部分是胃肠道),由于隔膜上的小孔而滑入胸腔,使得胸腔压力骤然增加,出现呼吸困难、发绀、呕吐等症状。 如果没有及时引产,有可能导致宝宝窒息死亡! 所以怀孕期间发现膈疝,需及时就医,评估对胎宝宝的影响及危害,遵医嘱进行处理。

而如果在孕中期筛查出了潜在的膈疝问题,但宝宝的症状始终没有得到改善,那么在孕晚期可能就会出现严重的后果。 一般情况下,宝宝出生后,医生会进一步检查确诊是否存在膈疝,并判断其严重程度。 最常见的检查方法包括:X线检查、CT检查和磁共振检查等等; 如果确诊为膈疝,并且需要手术治疗的话,一般在宝宝6个月左右即可进行。

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孕期检查,一般孕中期做四维彩超排畸时能看到是否有膈疝,此时发现的几率是6%-12%; 还有一部分在出生前就发现了的先天性膈疝宝宝(出生后3天~3岁)和少部分有症状的小儿(>3周),但通常都会影响患儿的身体健康、智力发育及生命安全,且预后不良。

总之,早发现早治疗早康复!

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