婴儿巨细胞病毒严重吗?
大多数人都接触过而且携带巨细胞病毒,但没有明显的不良后果。在成人中,这种病毒可能引起轻微的类似感冒或单核细胞增多症样的疾病。妇女在怀孕期间初次感染巨细胞病毒后,有可能将此病传给胎儿。初次感染造成的母-婴传播发生率为40%,但一般仅在怀孕的头三个月中才会发生。对于从母亲体内获得巨细胞病毒感染的婴儿来说,只有10%到15%在出生时有症状。
症状可以包括:体重不增、皮肤黄色(黄疸)、肝脾肿大和眼底有黄白色大颗粒(视网膜黄斑)。有些带有这种病毒的婴儿可能有先天缺陷,如小头畸形、小脑畸形、脉络膜视网膜炎和听力减退等。有症状患儿可能有神经系统的后遗症。
如果一位妇女在怀孕之前就带有巨细胞病毒,则在怀孕期间将病毒传染给胎儿的危险性低于1%,所生婴儿大部分无症状。因为这些母亲先前已接触过该病毒,对它具有免疫力。
如果一位妇女初次感染了巨细胞病毒,则通常会出现先出现传染性单核细胞增多症的症状(疲劳、咽痛)。接触病毒后,孕妇应作血清学检查以确定是否感染了巨细胞病毒。对于母亲无症状的婴儿,需要在出生后2至3周取唾液、尿液作直接涂片检查。如婴儿有症状,则应取婴儿有关受累器官的分泌物或排泄物行细胞培养作早期诊断。早期诊断对密切监护病情有益,也有助于研究抗病毒治疗的疗效。