儿童补叶酸吗？
叶酸作为一种 B 族维生素，曾经一度被认为和怀孕无关。直到二十多年前，人们才逐渐发现，叶酸与胎儿的神经管发育密切相关。 如果妈妈在备孕阶段和孕期积极补充叶酸，就可以有效降低胎儿发生神经管畸形（无脑儿、脊柱裂）的风险。 目前认为，叶酸可能通过影响基因的表达，从而参与神经系统发育过程。有研究发现，叶酸可能作为 DNA 合成的原材料，直接参与基因转录和翻译过程，调控中枢神经系统细胞的分裂和分化[1]。叶酸可能通过影响胰岛素抵抗而调节卵泡的发育，进而影响卵子质量，参与妊娠过程中胎儿神经系统的发育及大脑的形成[2-3]。
除了预防神经管畸形，孕前补充叶酸对减少出生缺陷和其他不良妊娠结局同样有意义。 比如，叶酸可以明显降低新生儿先天性心脏病的发生；叶酸缺乏还可能增加婴儿猝死综合征以及自闭症的风险。孕期及时补充叶酸可降低母体产生胎儿畸形的危险因素，包括母体贫血和糖尿病风险，同时可减轻妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇疼痛的程度，并缩短病程。 我国建议，育龄女性从计划怀孕开始直至怀孕后3个月，每日补充叶酸0.4mg。
对于叶酸代谢相关基因检测阳性的患者，需要加大叶酸增补剂量，达到每周0.8～1 mg，或遵医嘱。服用叶酸需注意，如果同时服用抗癫痫药物苯妥英钠，应严格限制叶酸摄入，每天不超过400μg。