儿童发烧需要住院吗?

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小孩发高烧,如果精神状态还行,能吃能玩能睡的,就不用太担心。给孩子多喝点水,适当减少衣物,用物理方法帮助散热(如温水浴、酒精擦浴等)。一般3~5天会自行退热,症状也逐渐缓解。 但如果孩子出现以下症状或体征,需要立即就医进行诊疗: 孩子年龄较小,高热惊厥复发率较高; 小儿发热由感染引起者,超过60%在发热期存在胃肠道不适,尤其是便秘; 高热持续3天以上不退,病情无改善甚至恶化者; 体温39℃以上的高危患儿,在积极物理降温的同时应该尽快就诊。 高热可能由严重感染引起,此时体内会产生一些有害的物质,如果没有及时清除这些有害物质,会对中枢神经系统产生伤害并留下后遗症。对于高热的孩子应及时治疗。

如果去医院,医生通常会进行血常规检查,以判断是否有细菌或者病毒感染,必要时还会进行C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)检测。 如果检查显示血液中白细胞明显升高并伴有核左移现象,提示有细菌感染,需要使用抗生素治疗。 但需要注意的是,目前许多抗生 菌耐药性日渐突出,如果长期使用同一类药物,病菌很容易产生耐药性。在使用抗生素时,应注意药物的使用原则与间隔时间。 如果检查发现C反应蛋白和PCT明显增高,则提示有细菌感染的可能,也需要使用抗生素治疗。不过这两种检查受抽血时间、饮食等因素影响较大,需综合判断。 另外,还需要补充一点,不是所有发烧都是感染引起的,有些是无缘无故发烧,这种称为特异性发烧。例如非感染性肠炎、甲亢、糖尿病等也会出现高热的症状,但是这些情况比较少见。所以,当发现宝宝发烧时,要观察宝宝是否还有其他的症状,并及时带宝宝去医院查明原因。

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