儿童手臂上有很多小疙瘩?
这是小儿湿疹,中医叫奶癣。好发于头面、躯干和四肢皮肤,严重时可见于整个体表皮肤;表现为红斑、丘疹、丘疱疹或脓疱等;伴瘙痒剧烈、情绪烦躁、睡不好、易激惹;常伴有消化不良,如腹泻、呕吐等;严重者可出现脱水及电解质紊乱。 检查可发现皮损部位有鳞屑或痂皮形成。重度湿疹可伴有发热、食欲差、体重下降等症状。应注意与接触性皮炎,特应性皮炎(婴儿湿疹)等疾病相鉴别。
治疗上主要是对症处理,避免刺激因素。首先去除可疑的过敏食物或其他感染源,更换衣物和被褥,保持清洁。避免过度洗浴,特别是使用香皂、沐浴露等清洗患处,洗后擦干局部,涂抹炉甘石洗剂收敛保护。
如果渗出明显可使用3%硼酸溶液浸泡毛巾,敷于患处,15分钟后取出,外涂抗生素软膏,如红霉素软膏等。干燥结痂者,宜用软膏、霜剂等外用,如氧化锌油、糖皮质激素软膏等。糜烂渗液严重时可用2%碘酊局部消毒,然后外涂复方硫酸铜溶液湿敷,待干燥后再行对症治疗。
对顽固反复发作的患儿,应在医生指导下合理应用抗组胺药、镇静剂、维生素C和钙制剂等药物进行综合治疗。对于继发性感染者,可根据细菌培养和药敏试验结果选用敏感的抗菌药物。
在日常生活中,注意保持室内温度,避免湿热环境;贴身衣服尽量选择纯棉质的,以宽松为好;不要给宝宝涂抹过多的护肤品,以免加重皮疹的刺激;加强营养,适当增加蛋白质的摄入,多吃富含维生素和矿物质的食物。