奥氮平片作用原理?
奥氮平是中枢神经系统抑制剂,通过作用于脑内的多种受体(如5-HT1A、5-HT2A和组胺H1)而发挥其抗精神分裂症的作用;它也能直接抑制谷氨酸能神经元的激活,也可能参与了其抗精神病作用的机制。 动物实验表明,奥氮平对多巴胺能系统有直接抑制作用。
目前,关于奥氮平的药理作用机制尚不完全清楚。 既往研究显示,与其它抗精神病药物相比,奥氮平可能更多作用于外周,推测可能存在一种特殊的中枢对外周的调节机制。也有研究认为,可能是由于奥氮平选择性地阻断了与精神症状有关的脑区的多巴胺能神经末梢的D2受体,而其他脑区的D2受体被部分阻断,因而发挥了一定的抗精神分裂症作用。
目前普遍认为,精神分裂症的病因可能与大脑多系统的功能紊乱有关,其中,大脑的边缘系统(包括杏仁核和海马结构)、皮层下杏仁核、伏核、小脑后叶可能有重要作用。这些部位的神经元主要接受神经递质多巴胺及去甲肾上腺素等调节。脑干网状结构可能对情绪和意识有着重要的调节作用。
大脑中存在着与情感、认知相关的多个神经网络,各个区域之间相互影响,相互作用,无论对于精神分裂症还是对于抑郁症来说,单纯使用药物治疗往往难以取得令人满意的效果。在今后研究中,如果可能的话,应该从整体观方面考虑问题,进行综合治疗可能会收到更好的疗效。