婴儿喉喘鸣是什么声音?

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1、生理性喉鸣:发育过程中呼吸道瓣膜松弛,形成先天性喉喘鸣。呼吸时鸣响,呼吸均匀,无呼吸道梗阻及呼吸困难,一般2岁后可自愈,亦可治疗性发声训练,以消除症状。

2、病理性喉鸣:系喉部器质性病变引起的喉鸣。先天性喉鸣多有先天性喉炎症状,如吸气时呛咳,咽喉作痰样中喉梗阻声,并多伴有呼吸功能不全,可见紫绀、水泡等喉痉挛症状。出生后呼吸通畅,但因免疫功能不健全,易患支气管炎、肺炎而死亡。治疗仍以解除喉阻塞症状、合理应用抗生素控制炎症为主,必要时行喉切开术。后者又名巨喉症,多见于声带憩息、声门炎、喉乳头状瘤。平时呼吸尚可,但哮喘较严重;喉部常有异物堵塞感或吞咽不顺,痰中偶有血丝,声音嘶哑,呼吸困难,甚则鼻翼扇动,紫绀明显。手术切除病变是最有效的治疗手段。如声门下形变狭窄则有窒息危险,应行放疗或口服中成药促进声带松弛。

婴幼儿喉炎多发生于上呼吸道感染,为咽部细菌感染所致,或为上呼吸道感染时并发感染。初期声音嘶哑,继而呼吸道不同程度梗阻,可有喘息,个别可出现“鸡啼”样喊叫,呼吸困难。喉炎严重时,炎症蔓延至支气管和肺部,可引起发烧,咳嗽及轻度痰音。喉炎若未经治疗或治疗不及时,可演变成喉乳头状瘤。喉乳头状瘤是婴幼儿时期常见喉良性肿瘤,一般发生于两侧声带的前、中13段粘膜,质软,有乳头状边缘,少数为囊性变。患儿喉无瘢痕及气管阻塞,预后良好。本病多发生于5岁以下幼婴,特别在营养不良或感染者更常见。因瘤体阻碍声门闭合而致“嘶嘶”或“咯咯”声响,少数肿瘤较大者可有闭塞性鼻音。喉镜检查可见声带及周围粘膜上有多个乳头状突起,少数有糜烂、溃疡及出血。为预防癌变,应对患儿进行随诊,喉肿瘤可行放疗及手术治疗。放疗在病变明显消退,保持原发型不变的情况下进行较合适;若为多发性病灶或恶性肿瘤则应尽早手术治疗。喉肿瘤一旦发生,应少吃刺激性及粗糙食物,戒烟,避免大量吸烟和饮酒后喉部充血肿胀而加剧病情。

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