儿童斜视如何检查?
1. 视力检查:散瞳验光后,观察裸眼及戴镜后的最佳矫正视力;如伴有弱视,则检查弱视眼的视力,确定治疗时机及方案。
2. 屈光度测量:使用电脑验光仪或检影仪测出角膜的屈光状态,以确定有无远视、近视或散光,并了解其程度。
3. 眼位测量和注视性质判断:检查者与患者面对面而坐,注意观察患者的头、眼、手以及肢体动作等,结合主诉进行综合分析,判定是共同性(先天性)眼位偏斜还是功能性(获得性)眼位偏斜,是调节性(可矫治)还是非调节性(不可逆),是间歇性还是恒定性斜视,进而判断斜视的性质和原因。
4. 眼眶、眼球检查:检查是否有眶骨骨折、颅内压增高、视神经水肿或萎缩等情况存在,同时了解眼球大小、位置、运动情况,并进行相关辅助检查以便明确病因。
5. 特殊检查:对于疑有大脑皮质功能或双眼调节障碍的患者,检查者的手托住患者的下巴,使其头部后仰的同时,用另一手反复擦拭患者的眼皮,查看是否有瞬目反射(也就是每次擦试眼皮时,检查者是否看到患者眼睑快速的闭合),然后让患者在注视一个物体的基础上快速转动眼睛,仔细观察其有无垂直性、水平向及旋转性注视麻痹。