吗啡的作用靶点?

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吗啡是阿片受体激动剂,对M opioid receptor(MOre)和D opioid receptor(Dore)均有亲和力,其中对MOre的亲和力和作用强度均大于Dore;吗啡对中枢神经系统有强劲且持久的抑制作用,主要作用于脑干、小脑和中脑部位,通过激活脑内相关神经递质而发挥镇痛和催眠效果[5] 。

吗啡还能明显延长小鼠的窒息休克时间,显著抑制心脏收缩力而降低血压,减少肺毛细血管通透性而减轻炎性反应,从而发挥对急性心肌梗死的保护作用[6]。吗啡还可调节肠蠕动,起到缓解急性肠炎腹泻的症状。

目前,临床上对于癌痛患者,当其他药物镇痛无效或不能长期使用时,可予吗啡静脉注射或口服给药,以控制病人疼痛症状,提高生活质量7。吗啡还有一定的止泻功能,适用于胃肠道功能失调患者,尤其是溃疡性结肠炎的患者。但是需要指出的是,吗啡有一定的成瘾性,应严格在医生指导下使用,并注意用药的剂量和时间。过量服用吗啡则可能造成中毒,出现幻觉、谵妄甚至昏迷等不良反应,严重的还可能危及生命8。使用吗啡必须十分谨慎。

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