如何检查儿童铅中毒?

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血铅水平可以比较准确地反映机体铅负荷的情况,是目前评价人体铅含量最常用的指标之一 。但血铅检测存在着一定的局限性:一是血铅水平容易受外界因素的影响;二是不能反映体内铅的动态平衡情况;三是不能区分血铅来源(即不能判断是经消化道侵入的还是经呼吸道吸入的)。

若发现幼儿血液中的铅浓度高于正常范围,切不可轻易诊断为 “铅中毒”。 诊断是否成立,还应结合病史、临床表现以及周围环境进行综合判断,并进一步观察和随访,以便确定治疗方案及预后,指导预防策略。

对怀疑有铅中毒的儿童,应及时就医,通过静脉采血做血清铅、微量元素等检查。如果血清铅含量超过正常值,应仔细查询与病因有关的各种信息,再做进一步的诊断性检查。 在明确病因后,医生会根据病因采取相应的防治措施。对于因接触铅所致的职业性中毒,应在消除或远离职业危害的基础上积极治疗; 对于因特殊饮食习惯导致的铅过量,则要纠正不良习惯,改变饮食结构。对于因微量元素缺乏所致铅过量,要及时补充含钙、锌、铁和维生素丰富的食物,以降低铅毒作用。

还应注意:一旦怀疑孩子吃了含有铅的食物或玩具中的油漆存在污染,应立即停止进食,以防意外。对于已经摄入了较多铅的孩子,家长也要密切注意其身体状况,一旦出现乏力、头晕、头痛、厌食、呕吐、腹泻等情况,及时到医院就诊。

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